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心理三步療法抗抑郁

發(fā)布時(shí)間：2015-03-04   作者：心理中心

      第一步，引導(dǎo)消氣法。

　　抑郁癥屬于中醫(yī)郁證范疇?！坝簟庇袣?、積、滯等不同含義。凡情志不舒而成郁者，始起于“氣結(jié)”，故名“氣結(jié)病”。

　　郁證患者在就醫(yī)前，積蓄在心里的痛苦無(wú)處訴說，無(wú)人理解?！胺e壓”的情感就像定時(shí)炸彈一樣，他們來到心理醫(yī)生面前就是表達(dá)痛苦，吐露心聲，但又顧慮重重，此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)為患者提供寬松、安靜、平等、保密的環(huán)境，熱情接納患者，盡量使用通俗語(yǔ)言，引導(dǎo)患者一吐為快。當(dāng)患者控制不住眼淚，覺得不好意思時(shí)，醫(yī)生應(yīng)鼓勵(lì)患者讓情感自然流露，不要去克制，盡量將患者心中的委屈、胸中的悶氣、生活中的怨氣、人際中的怒氣統(tǒng)統(tǒng)發(fā)泄出來。讓患者哭個(gè)痛快、罵個(gè)痛快、牢騷個(gè)夠。此時(shí)，患者不知從何說起，醫(yī)生可以告訴患者，別著急，先喝杯水，從發(fā)病當(dāng)初某件事說起，也可選擇最重要最痛苦的說，時(shí)間約1小時(shí)左右，如果還覺得意猶未盡，雙方可約定下次治療的時(shí)間和內(nèi)容。此法的治療意義在于患者產(chǎn)生從未體驗(yàn)過被人尊重、接納、認(rèn)同、輕松和釋然的愉快感。同時(shí)又解除了心理防衛(wèi)所帶來的困惑。這是第一步治療患者的共同感受。

　　第二步，醫(yī)患互動(dòng)抗抑郁

　　如果說引導(dǎo)消氣法是患者的第一需要，那么了解病情就是患者的第二需要，這也是心理治療的第二個(gè)著眼點(diǎn)。臨床上，采用開放式的診療方法，讓患者共同參診，而不是單純憑醫(yī)生測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)下結(jié)論。把患者最關(guān)心的癥狀，如“心境低落”、“自殺意念”等進(jìn)行適當(dāng)解釋，讓患者明白，讓患者信服，這就滿足了患者的潛在需求，在一定程度上解除了患者的憂慮和彷徨，同時(shí)又增進(jìn)了對(duì)醫(yī)生的信任，與醫(yī)生形成積極互動(dòng)。共同診病的實(shí)質(zhì)是把診斷當(dāng)作心理治療的重要部分，通過這種形式來達(dá)到兩個(gè)目的，一是讓患者從此認(rèn)識(shí)了“抑郁癥”，不再為弄不清是什么病“發(fā)愁”;二是從此要走出抑郁“怪圈”，抑郁癥是一種可以治好的病。另外，在雙方患者知情同意的情況下，讓第一步治療結(jié)束的病人，身穿醫(yī)生服和醫(yī)生一起聽就醫(yī)者自訴，有許多抑郁癥患者都自稱：“自己是世界上最痛苦的人，沒有別人比自己更痛苦”，如果聽到幾例同病相連的人如此同樣的表述痛苦，然后讓他寫出一份體會(huì)，這種方法的目的，主要是使許多患者改變認(rèn)識(shí)，放棄以自我為中心，正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活和自我，實(shí)事求是地看待疾病，積極地面對(duì)人生。

　　第三步，建立心理互救組織

　　抑郁癥患者，雖經(jīng)第一步，第二步治療認(rèn)識(shí)了抑郁癥是一種病，但是要走出抑郁“怪圈”還很難。因?yàn)樗麄兤渲泻芏嗳藥е兩R，走著極端路，做事公式化、有著自卑心、遇事謬推斷、起著疑心病、過著消極的生活，，由于這種錯(cuò)誤認(rèn)知，導(dǎo)致了許多人陷入抑郁困境而不能自拔。甚至產(chǎn)生自殺念頭和自殺行為。臨床實(shí)踐告訴我們，抑郁癥患者僅靠自己?jiǎn)螛屍ヱR很難從傷痛中走出來，必須由親友、朋友、醫(yī)生、病友聯(lián)合起來，建立一個(gè)支持系統(tǒng)。把病友聯(lián)合起來，建立一個(gè)“病友互救同盟”。