(2020-02-12 16:29:02)
轉(zhuǎn)載
當(dāng)前，我們有必要盡快普及替代性創(chuàng)傷這個(gè)概念，從而讓公眾為預(yù)防這類心理問題做出自己的努力。
從目前心理熱線的來訪電話看，人群中已經(jīng)有人開始出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷——一種較為嚴(yán)重的心理問題。
所謂替代性創(chuàng)傷（Vicarious Trauma，簡稱VT），最初是指專業(yè)助人者實(shí)施救援，在與幸存者長期接觸的累積效應(yīng)中，自己的身體、心理、情緒甚至認(rèn)知神經(jīng)系統(tǒng)方面也會出現(xiàn)類似受害者的創(chuàng)傷反應(yīng)。后來發(fā)現(xiàn)，普通人群也會在災(zāi)難事件中產(chǎn)生VT。VT不僅會給當(dāng)事人造成重大的情緒困擾甚至行為問題，還會影響其親友。極端者如美籍華人作家張純?nèi)绲?span lang="EN-US">VT給她父母造成的毀滅性打擊。
1968年出生的張純?nèi)缡瞧胀ㄈ巳褐械牡湫蛡€(gè)案，她在完成對“南京大屠殺”的調(diào)查之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的“替代性創(chuàng)傷”癥狀，最終精神崩潰。
當(dāng)前，大家把注意力都放在了全力應(yīng)對新冠狀病毒所造成的災(zāi)難上。可是，從現(xiàn)在心理問題呈現(xiàn)的趨勢看，當(dāng)病毒局勢出現(xiàn)拐點(diǎn)，尤其是當(dāng)這場災(zāi)難成為過去時(shí)的時(shí)候，心理問題就會凸顯。災(zāi)區(qū)和一線醫(yī)護(hù)、救護(hù)人員和志愿者中最有可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)（PTSD）因?yàn)樗麄儽救硕继幱陔p重創(chuàng)傷之中。陳正權(quán)老師幾天前就提出了這個(gè)預(yù)警（見雨思荷花的博客）而普通人群較嚴(yán)重的心理問題則會是替代性創(chuàng)傷（VT）。
因此，有必要盡快對公眾普及替代性創(chuàng)傷這個(gè)概念，從而讓公眾為預(yù)防這類心理問題做出自己的努力。
造成今日普通人替代性創(chuàng)傷概率增高的主要原因是當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)的高度發(fā)達(dá)以及因?yàn)闇p少社會活動和工作而多出來的大把時(shí)間。因此，即使一個(gè)人并不在疫區(qū)，但他卻可能因?yàn)榇罅坑^看種種視頻報(bào)道而出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷。其次，病因?qū)W調(diào)查提示：個(gè)人的創(chuàng)傷史和高共情力也是替代性創(chuàng)傷的高風(fēng)險(xiǎn)因素。
可以幫助我們有效預(yù)防替代性創(chuàng)傷的具體措施有：
首先，要盡可能減少接觸或主動隔離有關(guān)疫情的負(fù)面信息尤其是自媒體視頻，因?yàn)樗鼤θ说母泄僭斐煞浅?qiáng)烈的多方位刺激，從而留下深刻印象，并會以電影回放的方式——術(shù)語叫閃回——不斷在腦海中重播，讓我們不堪重負(fù)。
18年前我在接受西方創(chuàng)傷治療的培訓(xùn)時(shí)，印象最深的就是專家反復(fù)強(qiáng)調(diào)的有關(guān)治療師如何自我保護(hù)的內(nèi)容。按照專家的觀點(diǎn)：只要有條件，治療師就要盡可能避免暴露在危機(jī)的現(xiàn)場刺激中。以盡可能降低替代性創(chuàng)傷的產(chǎn)生，同時(shí)也能讓治療師保持最佳助人狀態(tài)?，F(xiàn)在看，這個(gè)建議不僅適合一切助人工作者，而且也適合當(dāng)前這個(gè)危機(jī)狀態(tài)中的普通人群。
因此，如果需要了解有關(guān)疫情的進(jìn)展，請只看官網(wǎng)和那些高品質(zhì)媒體報(bào)道的醫(yī)學(xué)專家的發(fā)現(xiàn)與建議。
其次，要對自己的反常情緒有敏感，疫情剛爆發(fā)時(shí)的情緒反常（焦慮、恐懼）是正常的，但現(xiàn)在如果仍然保持過度的反常情緒甚至出現(xiàn)“閃回”就需要警覺了。需要盡快尋求社會支持?？梢韵扰c身邊有理性的朋友電話交流，理智地討論災(zāi)情有助于我們緩解情緒并恢復(fù)理性。如若不行，就去尋求專業(yè)幫助?，F(xiàn)在很多疫情心理援助熱線都已開通，與專業(yè)人員的交流能夠幫助我們高效率地解決情緒問題。
再者，不要用自責(zé)和內(nèi)疚消耗自己的能量。共情能力強(qiáng)的人在別人遇到災(zāi)難時(shí)會為自己的平安而感覺不安，也有人會因?yàn)闊o法為疫區(qū)的人提供具體實(shí)際的援助而內(nèi)疚。這都是不必要的自耗，需要我們換一種認(rèn)知。當(dāng)前情況下，我們能夠把自己和家人照顧好，不給親友添麻煩，不給醫(yī)生增加負(fù)擔(dān)就是對疫區(qū)最好的支持。如果單位已經(jīng)開工，就在自己的崗位上盡職守責(zé)到底，這就是我們每一個(gè)普通人用實(shí)際行動與全國人民共同抵御疫情所能做出的最大貢獻(xiàn)。
第四、要不存內(nèi)疚地照顧好自己，現(xiàn)有條件下盡可能地享受生活。比如認(rèn)真地為自己也為家人做一頓美食，投入地看一部好片子，全神貫注地讀一本好小說，聽一陣古典音樂，欣賞一幅好畫，與家人的傾心交流等等?！白晕艺疹櫴冀K是緩解應(yīng)激（精神壓力）的重要工具，個(gè)人應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉，維持規(guī)律的生活和健康的睡眠模式，從事自己的愛好”（Lieutenant Brad Bouchillon）
最后，每天至少找出一件或者創(chuàng)造一件值得你微笑甚至大笑的事。苦中作樂也好，強(qiáng)顏歡笑也好，關(guān)鍵是你要用行動讓自己先“樂起來”或者是“笑起來”，久而久之，你就會在這類“事上煉”中養(yǎng)成從災(zāi)難中尋找資源的能力，你的抗逆力會因此而提升從而有效預(yù)防“替代性創(chuàng)傷”。